vNOTES tıp dünyasında teknolojik ilerlemeler, cerrahi tekniklerin daha konforlu ve hasta dostu hale gelmesini sağlamaktadır. vNOTES (Vaginal Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery), geleneksel açık ve laparoskopik cerrahilere kıyasla çok daha az invaziv bir yöntem olarak öne çıkmaktadır. Karın bölgesinde hiçbir kesi yapılmadan gerçekleştirilen bu cerrahi teknik, vajinal yoldan cerrahi aletlerin ve kameranın yerleştirilmesiyle gerçekleştirilir. Bu
sayede hastalar için ameliyat sonrası iyileşme süreci daha konforlu ve hızlı hale gelir.

vNOTES Cerrahisinin Avantajları

✅ İzsiz Cerrahi: vNOTES yönteminde karın bölgesinde herhangi bir kesi yapılmaz. Geleneksel laparoskopik veya açık cerrahilere kıyasla ameliyat sonrası iz kalmaması, özellikle estetik kaygıları olan hastalar için büyük bir avantaj sunar.
✅ Daha Az Ağrı: Cerrahi sırasında karın bölgesine kesi yapılmadığı için hastaların ameliyat sonrası ağrı seviyeleri geleneksel yöntemlere göre belirgin şekilde daha düşük olmaktadır.
✅ Hızlı İyileşme Süreci: vNOTES yönteminin en büyük avantajlarından biri, hastaların normal yaşamlarına çok daha kısa sürede dönebilmesidir.
✅ Daha Düşük Enfeksiyon Riski: Karın duvarında herhangi bir kesi olmadığı için, geleneksel yöntemlerde görülebilen yara enfeksiyonu riski bu yöntemde oldukça düşüktür. Vajinal yolla gerçekleştirilen bu operasyon, steril cerrahi koşullarda uygulandığında son derece güvenli bir alternatiftir.
✅ Hastanede Kalış Süresi Daha Kısa: Açık cerrahi operasyonlara kıyasla vNOTES yöntemi ile ameliyat olan hastalar genellikle aynı gün veya ertesi gün taburcu edilebilirler. Bu da hastane maliyetlerinin düşmesine katkı sağlar ve hastaların günlük yaşamlarına daha hızlı dönmesine olanak tanır.

vNOTES Hangi Durumlarda Kullanılır?

vNOTES cerrahisi, özellikle jinekolojik hastalıkların tedavisinde yaygın olarak kullanılan bir yöntemdir. Aşağıdaki durumlarda vNOTES tercih edilebilir:
Histerektomi (Rahim Alma Ameliyatı): Rahmin alınması gereken durumlarda, geleneksel açık veya laparoskopik ameliyatlara alternatif olarak vNOTES yöntemi uygulanabilir.
Miyomektomi (Miyomların Alınması): Rahimde bulunan miyomların cerrahi olarak çıkarılmasında güvenle kullanılabilir. Yumurtalık Kistleri ve Fallop Tüplerinin Alınması: Yumurtalık kistleri, fallop tüplerinde hasar veya enfeksiyon gibi durumlarda vNOTES tercih edilebilir.
Ektopik Gebelik (Dış Gebelik): Fallop tüpünde gelişen dış gebeliklerin tedavisinde minimal invaziv bir seçenek sunar.
Pelvik Organ Sarkmaları: Pelvik organ prolapsusu yaşayan hastalar için de etkili bir tedavi seçeneğidir.

Kimler İçin Uygundur?

Birçok hasta için güvenli ve uygun bir seçenek olabilir. Ancak bazı durumlarda dikkatli değerlendirme gerektirir. Her ne kadar vNOTES cerrahisi, genel sağlık durumu uygun olan ve yukarıda belirtilen jinekolojik sorunlardan birine sahip hastalar için ideal olsa da, bununla birlikte, ileri evre endometriozis, ciddi pelvik enfeksiyon geçmişi veya belirli anatomik yapısal farklılıkları olan hastalar için uygun olmayabilir. Bu nedenle, ameliyat öncesi detaylı bir jinekolojik değerlendirme büyük önem taşır.

vNOTES, özel eğitim ve deneyim gerektirir çünkü endoskopik görüntüleme ve aletlerin kullanımı konusunda yüksek bir özen ve beceri gerektirmektedir. Bu nedenle bu cerrahi teknik konusunda uzman bir hekim tarafından uygulanması son derece önemlidir.

vNOTES Ameliyatı Nasıl Yapılır?

1. Hastanın Hazırlanması: Ameliyat öncesinde hasta genel anesteziye alınır ve cerrahi bölge sterilize edilir.
2. Vajinal Giriş: Vajina içinden küçük bir kesi yapılarak cerrahi aletler ve kamera yerleştirilir.
3. Endoskopik Görüntüleme: Karın içi organlar net bir şekilde görüntülenir ve cerrah gerekli işlemleri gerçekleştirir.
4. Cerrahi Müdahale: Hastalığa bağlı olarak rahim, yumurtalık, miyom veya diğer pelvik organlarla ilgili cerrahi müdahale yapılır.
5. Operasyonun Sonlandırılması: İşlem tamamlandıktan sonra aletler çıkarılır ve operasyon sonlandırılır.
6. İyileşme Süreci: Hasta birkaç saat içinde normal yaşantısına dönebilir ve genellikle hastanede uzun süre kalmasına gerek kalmaz.

vNOTES, jinekolojik cerrahilerde büyük kolaylık sağlayan, hasta konforunu ön planda tutan modern bir cerrahi tekniktir. Özellikle estetik kaygıları olan hastalar için mükemmel bir seçenek sunan bu yöntem, minimal ağrı, hızlı iyileşme süreci ve düşük enfeksiyon riski gibi avantajları ile giderek daha yaygın hale gelmektedir. Ancak her hasta için uygun olup olmadığı mutlaka vNOTES cerrahisi alanında uzmanlaşmış bir kadın hastalıkları ve doğum
uzmanı tarafından değerlendirilmelidir.

vNOTES ile Geleneksel Laparoskopi Arasındaki Farklar

Özellik : Geleneksel Laparoskopi – vNOTES

Kesi : Yeri Karın bölgesinde küçük kesiler yapılır. – Vajinal yoldan giriş yapılır, karında kesi olmaz.

İyileşme Süresi : 2-5 gün – 1-3 gün

Ağrı Seviyesi : Orta düzeyde – Daha düşük

Hastanede Kalış Süresi : 1-2 gün – Aynı gün veya 1 gün

Enfeksiyon Riski : Orta düzeyde – Daha düşük