Histerektomi, bir kadının rahminin cerrahi olarak çıkarılması işlemidir. Bu ameliyat, genellikle ciddi sağlık sorunlarını tedavi etmek amacıyla yapılır ve kadının doğurganlık yeteneğini kalıcı olarak sona erdirir. Histerektomi sırasında rahimle birlikte fallop tüpleri, yumurtalıklar veya rahim ağzı da alınabilir, ancak bu durum hastanın sağlık durumuna ve doktorun kararına bağlıdır.

Bu ameliyat, şiddetli adet kanamaları, rahim kanseri, miyomlar, endometriozis ve rahim sarkması gibi rahatsızlıkların tedavisinde uygulanır. Ancak histerektomi kalıcı bir işlem olduğu için, öncesinde dieğr tedavi seçenekleri değerlendirilmelidir.

Rahim Alınması (Histerektomi) Neden Yapılır?

Histerektomi, birçok kadın hastalığının tedavisinde son çare olarak uygulanan bir cerrahi yöntemdir. Aşağıda histerektomi gerektirebilecek yaygın durumlar listelenmiştir:

1. Miyomlar (Rahimdeki İyi Huylu Tümörler)

 Miyomlar, rahmin kas dokusunda büyüyen iyi huylu tümörlerdir.
 Küçük miyomlar genellikle ilaçlarla tedavi edilebilir, ancak büyük ve semptomlara neden olan miyomlar (ağrı, aşırı kanama) cerrahi müdahale
gerektirebilir.

2. Endometriozis

 Endometriozis, rahim iç tabakasının rahim dışında büyümesi durumudur.
 Şiddetli pelvik ağrı, adet düzensizliği ve kısırlık gibi belirtilere yol açabilir.
 İlaç ve hormon tedavileri başarısız olduğunda histerektomi önerilebilir.

3. Adenomyozis

 Adenomyozis, rahim iç zarının kas dokusuna doğru büyümesiyle oluşan bir hastalıktır.
 Şiddetli adet sancıları ve anormal kanamalara yol açabilir.
 Diğer tedavi yöntemleri işe yaramazsa, rahmin alınması düşünülebilir.

4. Rahim, Rahim Ağzı veya Yumurtalık Kanseri

 Rahim kanseri, rahim ağzı kanseri veya yumurtalık kanseri gibi kötü huylu hastalıklarda, kanserin yayılmasını önlemek için histerektomi şart olabilir.

 Bazı durumlarda, sadece rahim değil, yumurtalıklar ve fallop tüpleri de alınır.

5. Şiddetli Adet Kanamaları (Ağır Menstrüel Kanamalar)

 Hormonal dengesizlikler veya rahim yapısındaki anormallikler nedeniyle oluşan kontrol edilemeyen yoğun adet kanamaları, anemiye ve yaşam
kalitesinin düşmesine yol açabilir.
 Diğer tedavi yöntemleri yetersiz kaldığında, rahmin alınması düşünülebilir.

6. Rahim Sarkması (Uterin Prolapsus)

 Rahim sarkması, genellikle çok sayıda normal doğum yapmış veya menopoz sonrası kas dokusu zayıflamış kadınlarda görülür.
 İdrar kaçırma, pelvik ağrı ve vajinal basınç hissi gibi belirtiler oluşturabilir.
 İlerlemiş vakalarda, histerektomi en etkili çözüm olabilir.

7. Doğum Sonrası Ciddi Komplikasyonlar

 Doğum sırasında yaşanan aşırı kanamalar, rahim yırtılması veya plasenta problemleri, rahmin alınmasını gerektirebilir.
 Acil durumlarda hayati risk oluşturabileceğinden histerektomi zorunlu hale gelebilir.

8. Genetik Yatkınlık ve Yüksek Kanser Riski6 Aile geçmişinde rahim kanseri olan veya genetik olarak BRCA1/BRCA2 gibi
gen mutasyonlarına sahip kadınlarda, kanser riskini azaltmak için önleyici
histerektomi yapılabilir.
Rahim alınması kararı, genellikle diğer tedavi seçeneklerinin başarısız olduğu veya
daha ciddi bir sağlık sorununun olduğu durumlarda alınır. Ameliyat, doğurganlık
üzerinde kalıcı bir etkiye sahip olduğu için, genellikle son çare olarak düşünülür.
Histerektomi Türleri Nelerdir?
Histerektomi ameliyatı farklı tekniklerle uygulanabilir. Ameliyat yöntemi, hastanın
sağlık durumuna ve cerrahın değerlendirmesine bağlı olarak belirlenir.
1. Total Histerektomi (Tam Rahim Alınması)
✅ Rahim ve rahim ağzı tamamen alınır.
✅ Yumurtalıklar ve fallop tüpleri genellikle korunur, ancak kanser gibi durumlarda
onlar da alınabilir.
2. Parsiyel (Subtotal) Histerektomi
✅ Sadece rahim alınır, ancak rahim ağzı korunur.

✅ Serviksin korunması nedeniyle pelvik destek bir miktar devam edebilir, ancak
rahim ağzı kanseri riski devam eder.
3. Radikal Histerektomi
✅ Rahim, rahim ağzı, fallop tüpleri, yumurtalıklar ve vajinanın üst kısmı alınır.
✅ Genellikle rahim kanseri veya rahim ağzı kanseri tedavisinde uygulanır.
4. Laparoskopik Histerektomi (Kapalı Ameliyat)
✅ Karında küçük kesiler açılarak yapılan minimal invaziv cerrahi yöntemdir.
✅ Ağrı daha azdır ve iyileşme süresi daha kısadır.
5. Vajinal Histerektomi
✅ V-notes tekniği uygulanarak rahim, vajinal yoldan alınır, karında herhangi bir kesi
yapılmaz. İyileşme süreci oldukça hızlıdır.
✅ Genellikle rahim sarkması olan hastalarda uygulanır.
Rahim Alınması (Histerektomi) Sonrası Süreç Nasıl Olur?
Rahim alınması (histerektomi) sonrası iyileşme süreci, ameliyatın türüne, kadının
genel sağlık durumuna ve vücut yapısına bağlı olarak değişir. Ancak genellikle
iyileşme süreci birkaç hafta sürebilir. İşte rahim alınması sonrası yaşanabilecek
sürecin aşamaları:
1. Hastanede Kalış Süresi: Laparoskopik, v-notes veya robotik cerrahi yöntemle
yapılan histerektomi sonrası hastanede kalış süresi genellikle 1-2 gündür. Eğer açık
cerrahi (laparotomi) yöntemiyle yapıldıysa, hastanede kalış süresi 2-3 gün olabilir.
2. Fiziksel İyileşme: Ameliyatın hemen ardından hastaların dinlenmeleri ve ağır
kaldırmamaları, fiziksel aktivitelerden kaçınmaları önerilir. Açık ameliyatta ilk birkaç
hafta boyunca, karın bölgesinde ağrı, morarma veya şişlik olabilir. Laparoskopik
histerektomi ve v-notes histerektomi daha hızlı iyileşme sağlar ve normal yaşama
dönüş genellikle 1 hafta içinde olur. Açık cerrahi yöntemde iyileşme süresi daha uzun
olup, hastaların yaklaşık 4-6 hafta boyunca ağır işlerden kaçınması gerekir.
3. Cinsel Hayat ve Duygusal Durum: İlk iyileşme dönemi tamamlandıktan sonra,
cinsel ilişkiye girmek mümkündür, ancak doktorun önerisi doğrultusunda belirli bir
süre beklemek gerekebilir. Bu süre, genellikle 6 haftadır. Rahmin alınması, kadınlarda
duygusal etkiler yaratabilir. Bazı kadınlar, doğurganlıklarının sonlandığını
hissetmekten dolayı depresyon, anksiyete veya kayıp duyguları yaşayabilir. Psikolojik
destek bu süreçte önemli olabilir.
4. Menopoz ve Hormon Değişiklikleri: Eğer histerektomi sırasında yumurtalıklar da
alınmışsa, menopoz belirtileri (sıcak basmaları, ruh hali değişiklikleri, vajinal kuruluk
gibi) hemen başlayabilir. Bu durum, kadının yaşına bağlı olarak erken menopoz
olarak kabul edilir.

5. Uzun Dönemde Yaşam Kalitesi: Histerektomi sonrası, daha önce yaşanan
şiddetli adet kanamaları veya ağrılı durumlar (örneğin, endometriozis veya
adenomyosis) genellikle sona erer. Bu, kadınların yaşam kalitesini artırabilir. Ameliyat
sonrası düzenli doktor kontrolleri önemlidir. Özellikle yumurtalıklar alınmışsa, hormon
seviyelerinin takibi ve gerekirse hormon replasman tedavisi uygulanabilir.
Sık Sorulan Sorular
Histerektomi ameliyatından kaç gün sonra normal hayata dönülür?
Bu süre hangi ameliyat tekniğinin kullanıldığına göre değişir. Laparoskopik veya v-
notes cerrahisinde hastalar genellikle ertesi gün taburcu olmakta, birkaç gün
içerisinde de normal yaşantılarına geri dönmektedirler.
Histerektomi ameliyatı riskli mi?
Histerektomi (rahmin alınması) genellikle güvenli bir ameliyat olsa da, her cerrahi
işlemde olduğu gibi belirli riskler ve komplikasyonlar içerir. Ameliyatın riskleri,
hastanın genel sağlık durumu, ameliyatın türü (açık cerrahi, laparoskopik veya
vajinal) ve cerrahın deneyimine bağlı olarak değişebilir.
Rahim Alınması Cinsel Hayatı Etkiler mi?
Histerektomi (rahmin cerrahi olarak alınması), kadınlar için önemli bir operasyon olup
fiziksel ve psikolojik etkileri olabilir. Birçok kadın için histerektomi sonrası cinsel hayat
olumlu yönde değişebilir, çünkü ağrı, aşırı kanama veya diğer rahatsız edici
semptomlar ortadan kalkar. Ancak, bazı kadınlarda hormonel değişiklikler ve
psikolojik etkiler nedeniyle cinsel istekte azalma veya vajinal kuruluk gibi sorunlar
yaşanabilir.
Rahim Alındıktan Sonra Hamile Kalınır mı?
Hayır, rahim alındıktan sonra hamile kalmak mümkün değildir.